Child Age and Risk of Medication Error: A Multisite Children’s Hospital

Study

Edad del niño y riesgo de error en uso de medicamentos: Estudio multisitio en hospital de niños

La edad avanzada es un factor de riesgo no reconocido de error de medicación en las salas generales de los hospitales pediátricos.

Los factores que contribuyen al riesgo pueden ser los perfiles clínicos de estos niños mayores o el nivel general de atención prestada a la medicación.

prácticas para este grupo. Una mayor investigación puede permitir el diseño de intervenciones más específicas para reducir

errores.

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Guía clínica. Diagnóstico y tratamiento de crisis febriles

Las crisis febriles (CFe) son el problema más común en la práctica neurológica pediátrica. Son episodios convulsivos en el curso de una enfermedad febril en ausencia de epilepsia, desequilibrio hidrometabólico severo o neuroinfección. Su diagnóstico es clínico y se clasifican en simples y complejas. El estado epiléptico febril ocurre en aproximadamente el 5% de los casos. Es conveniente enseñar a los padres la forma de actuar ante una crisis y aclarar que una CFe no es una forma de epilepsia, sino un proceso benigno que no suele dejar secuelas neurológicas y en el que la mortalidad es nula. En esta guía clínica se señalan los factores de riesgo de recurrencia, así como las instrucciones de manejo para la primera CFe, los criterios para admisión hospitalaria y el tratamiento para crisis prolongada.

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Climate Change, Extreme Heat, and Health

El cambio climático ha provocado un aumento de 1.1°C en la temperatura media global. temperatura desde la Revolución Industrial, con aumentos proyectados de 2,5 a 2,9°C para finales de siglo, en ausencia de reducciones drásticas en el

emisiones de gases domésticos (consulte la Fig. S1 en el Apéndice complementario, disponible con el texto completo de este artículo en NEJM.org). La probabilidad de que la temperatura cercana a la superficie. La temperatura será más de 1,5°C por encima de los niveles preindustriales durante al menos 1 año antes. entre 2023 y 2027 es del 66%, con un 98% de posibilidades de que supere la temperatura durante el año más cálido registrado (2016) durante al menos 1 año durante ese periodo.

 El Panel Intergubernamental sobre Cambio Climático (IPCC) concluyó equívocamente que la actividad humana, especialmente la quema de combustibles fósiles, es responsable del calentamiento general de la atmósfera, la tierra y los océanos; eso cambia en el clima ya se observan extremos impulsados por el cambio climático; y que reciente Los eventos de calor extremo son atribuibles al cambio climático.

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More than 321,000 U.S. children lost a parent to drug overdose from 2011 to 2021                                                      Más de 321,000 niños de USA pierden a un padre por sobredosis de drogas de 2011 a 2021    Describen en la revista de JAMA Psychiatry que mas de 300,000 niños perdieron a sus padres durante una decada, hacen enfasis en la inequidad racial y económica.

 https://drive.google.com/file/d/1_9HYYGXPs-yLFyCMVha6nFlIikZWBmbQ/view?usp=sharing



Heightened risk of congenital malformations in children born to mothers with asthma

Elevación de riesgo de malformaciones congénitas en hijos de madres con asma                                             Contemporary PEDS Journal. April 2024. Volume 40 Issue 03

Nuevos hallazgos han revelado el riesgo de que niños nacidos de madres con Asma para el desarrollo de malformaciones congénitas y síndrome de distres respiratorio en contraste con niños de madres sin Asma.

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The future of cow’s milk allergy – milk ladders in IgE-mediated food allergy

El future de alergia a leche de vaca  con escaleras lacteas en alergia a alimentos mediada por IgE

 

La alergia a la leche de vaca (AMPL) es una de las presentaciones más comunes y complejas de alergia en la primera infancia. La CMA puede presentarse mediada por IgE y no mediada por IgE formas de alergia alimentaria. La CMA no mediada por IgE incluye la inducida por proteínas alimentarias. síndrome de enterocolitis (FPIES), trastornos gastrointestinales eosinofílicos (EGID), y proctocolitis inducida por proteínas alimentarias (FPIAP). Hay pautas recientes abordando el diagnóstico, manejo y tratamiento de la CMA. Cada una de estas pautas tienen sus propias fortalezas y limitaciones. Para gestionar mejor la CMA, individualizada Se deben dar consejos para evitarlo. La leche de vaca (LM) se puede sustituir en la dieta mediante el uso de fórmulas hipoalergénicas o leches de origen vegetal, dependiendo de factores como la edad del niño y su ingesta actual de alimentos. Oral y epicutánea La inmunoterapia se utiliza para aumentar la tolerancia en niños con CMA, pero no es sin riesgo, y el resultado a largo plazo de una falta de respuesta sostenida aún es poco claro. La alergenicidad de las proteínas CM se ve afectada de manera diferente por diferentes formas de calefacción, lo que lleva al uso de leche horneada o escaleras de leche en la gestión de CMA, probablemente la opción más prometedora para el manejo futuro y tratamiento de la CMA. El tratamiento futuro de niños con CMA también incluirá discusión sobre el potencial inmunomodulador de la ingesta dietética del niño.

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Influence of Eat, Sleep, and Console on Infants Pharmacologically Treated for Opioid Withdrawal.

Influencia de alimentar,  dormir y consolar a los infantes farnacologicamente tratadas por retiro de opioides

En comparación con la atención habitual, el enfoque de atención ESC fue asociado con una menor exposición a opioides y una estancia más corta para los bebés tratados farmacológicamente para AHORA. El enfoque de atención ESC no se asoció con una dosis máxima de opioides más alta, aunque el tratamiento farmacológico normalmente se inició más tarde.

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Juan Ramón Jimenez M, nació en 1881, en Moguer, Huelva, poeta español y Premio Nobel de Literatura 1956. Abandonó el estudio de Derecho y Pintura para dedicarse a la literatura influenciado por Rubén Darío y los simbolistas franceses. Su obra poética es muy numerosa. Su primer amor fue la idealizada Blanca Hernández Pinzón, la «novia blanca» de sus versos, pero pronto se convirtió en un todo donjuan. Los 104 poemas de sus «Libros de amor» (1911-1912) , consignan aventuras con mujeres solteras, casadas, con una norteamericana madre de una hija, con la esposa del psiquiatra que atendió su depresión tras la muerte de su padre, «y sí, hasta monjas». En Madrid conoce en 1903 a una elegante y culta norteamericana, Luisa Grim; se enamora de ella, le insinúa matrimonio y mantiene una copiosa correspondencia entre 1907 y 1915. Ella, gran amante de la poesía, le da a conocer muchos textos líricos en inglés. En 1913 conoce a Zenobia Cumprubí Aymar, escritora, traductora y lingüista española y se enamora profundamente. En Estados Unidos se casa con ella; este hecho y el redescubrimiento del mar influye en la escritura del «Diario de un poeta recién casado». Colabora con su esposa en la traducción de 22 obras del poeta indio Rabindranath Tagore. En 1930 le es presentada en un concierto a la escultora y escritora Margarita Gil Roësst, amiga de su esposa, que queda enamorada del poeta y tras dos años de intentos desesperados de lograr su amor, se suicida en 1932; el hecho impresionó a Juan Ramón, quien le dedica una semblanza en sus «Españoles de tres mundos». En 1936 estalla la guerra civil y apoya decididamente a la República. Hay inseguridad en Madrid y recibe ayuda para salir por vía diplomática a Washington como agregado cultural. En 1937 se trasladó a Cuba para dar una serie de conferencias. Entre 1939 y 1942 se establecen en Miami, Florida, donde compone los «Romances de Coral Gables». Entre 1944 y 1946, Zenobia y él son contratados para dar clases en la Universidad de Maryland. En noviembre de 1948 viajan a Argentina y Uruguay por mar, siendo apoteósicamente recibidos. En 1950 vuelven a Puerto Rico. En 1956 la Academia Sueca le otorgó el Premio Nobel de Literatura. Tres días después muere su esposa de cáncer, por lo que le pide al Rector de la Universidad de Puerto Rico, Jaime Benitez; aceptar el premio en su nombre. Fue un premio en reconocimiento a toda su obra, pero con mención especial, a «Platero y yo». Juan Ramón falleció el 29 de mayo de 1958. Juan Ramón Jimenez: «Las palabras son el eco de nuestros pensamientos, el puente entre el alma y el mundo».  Dr. Efraín Regalado Sánchez.



UNA MISMA REALIDAD

María del Carmen Maqueo Garza

En el curso de la semana esta frontera  se topó con una lamentable noticia: Un jovencito en una población texana tomó un arma que su papá tenía en casa y se dio un tiro mortal.  Es un hecho que cimbra las conciencias, aún en medio de esta perversa “normalización” a que la violencia de cada día nos quiere acostumbrar.

De forma coincidente acabo de terminar la lectura de una crónica de la argentina Leila Guerriero: “Los suicidas del fin del mundo”.  La periodista se lanza a las inhóspitas tierras de la Patagonia, a una población llamada “Las Heras”, en la que, entre 1997 y 1999 se desencadenó  una ola de suicidios.  Sabe que se trata de jóvenes entre 18 y 28 años, de ambos sexos, sin  una probable causa que explique la fatal determinación de chicos que “lo tenían todo en la vida”.

A partir de su investigación va recopilando datos: La población había perdido el auge que tuvo a principios del siglo pasado en su producción ganadera, que años después, ante el hallazgo de petróleo, cambió totalmente de giro económico.  Se disparó la inmigración de trabajadores especializados en perforación de pozos petroleros, en su gran mayoría solos, sin su familia, lo que implicó importantes cambios sociales.  Surgieron  licorerías y prostíbulos, pero no se implementaron iniciativas que apostaran al desarrollo espiritual. Llegaron familias de los trabajadores, se instalaron escuelas e iglesias, pero poco cambió.

Las condiciones agrestes y la lejanía geográfica de las Heras, aunado a la falta de oportunidades para el entretenimiento familiar, se perfilan como el escenario de fondo que lleva a estos jóvenes a la pérdida de identidad y a la desesperanza.  No parece existir un panorama más allá de esa tierra que, a la vuelta del tiempo, va dejando de ser el polo económico de las  décadas previas.

Contrasto lo anterior con los casos que llegamos a tener en el tiempo presente, en nuestra región fronteriza.  Las autoridades llaman a los padres a guardar las armas bajo llave.  Revive ese reclamo de muchas familias respecto a regular la venta de armamento en el lado norteamericano.  Los mexicanos volteamos a vernos a nosotros mismos y, en un ejercicio de honestidad, reconocemos que, pese a lo que marcan las leyes en nuestro país, igualmente resulta muy sencillo conseguir, portar y utilizar un arma corta.  Muestra de ello se ha dado en asaltos a mano armada en diversos comercios.

El foco, necesariamente, debe  ponerse más allá, en las causas últimas que llevan a un adolescente a terminar con su propia vida.  Tal vez en un arranque momentáneo, tal vez como resultado de una cuidadosa planeación… En uno u otro caso debieron existir pequeñas señales que indicaran que algo no andaba del todo bien.  A veces los padres, por amor o por falta de información, no concedemos el justo peso a esos signos de alarma, y las cosas suceden.

Nuestros niños y jóvenes han nacido en una época que, si un escritor futurista nos la hubiera descrito hace treinta o cuarenta años, no la habríamos creído.   Los dispositivos digitales, en la mayoría, los acompañan como si fueran una pieza de ropa más, como la camisa o los calcetines.  ¡Vaya! ni a la regadera están muy dispuestos a ir sin su celular.  La tecnología llega a provocar un aislamiento tal en el chico, como el que vivían los jóvenes en Las Heras.  En medio del grupo social, sí, pero finalmente solos, enfrentando sus propios demonios interiores sin hallar a quien recurrir, mientras que los mayores los observamos sin malicia, como diciendo “son cosas de muchachos”.

Antes de poner bajo llave las armas, habrá que preguntarnos qué mundo hemos construido, como para que cada cabeza de familia sienta la necesidad de estar blindado.  Antes de regular la venta de armamento, detenernos a reflexionar por qué se venden armas de asalto sin mayores requisitos, como si fueran barras de chocolate. ¿Para qué las compran, contra quién planean utilizarlas?…  Colocarnos frente al espejo y preguntarnos si conocemos una a una las ilusiones de nuestros hijos; si sabemos qué problemas están enfrentando, o cómo se sienten con ellos mismos y con los demás.   Expresarles cuánto los queremos; en este sentido no basta con suponer que lo saben, hay que transmitirlo a través de los sentidos: Una palabra, una mirada de aprobación, un abrazo, una caricia.  Decir “aquí estoy para ti”.  Y a la vez, como guías, colocarlos en una perspectiva realista de la vida, del paso del tiempo, y de que cada uno de ellos es, finalmente, el director de su propia orquesta.

De la Patagonia a la frontera norte de México hay algo así como 8,480 kilómetros.  Allá y acá el desaliento y la soledad, y la falta de oportunidades de desarrollo integral —cuerpo, mente y espíritu—  provocan lo mismo. De ello todos somos responsables.

https://contraluzcoah.blogspot.com/



  1. CARLOS BRAVO M. 25-4-2024

“EL AÑO DE HIDALGO”

Obviamente se esperaba que al final del sexenio hubiera una rapacería brutal en todos los niveles de gobierno. Ya vimos como se las gasta la que fuera secretaria de energía a cuyo cargo estaba la refinería que hasta ahora es un elefante no tan blanco pues en cada aguacero se inunda y se atasca al estar sobre un terreno donde destruyeron el manglar. Quien decía que no endeudaría al país, dejará la más impresionante deuda nunca antes vista, ni siquiera equiparable a la que dejo López Portillo o Zedillo. Deja por capricho, al país sin un aeropuerto de primer nivel que ni siquiera le costaba al gobierno, según por estar lleno de corrupción que nunca pudo demostrar ni detener a nadie por corrupto, para hacer una ridiculez de aeropuerto que no remedia en nada el conflicto de saturación y tráfico aéreo, que costo dos o tres veces lo presupuestado, que aun no se termina y que muy poca gente usa por distante, sin medios de comunicación, vamos, ni siquiera dejan entrar taxis ni ubers, donde además en su estructura se ve la falta de experiencia en obras y una gran corrupción  Y la tercera obra faraónica por capricho, el tren Maya, para el cual se taló la selva por millones de árboles de maderas finas, mismas que alguien comercializo en lo oscurito y que no dudaría fueran los vagos y sus compinches amigos, los mismos que compraron la piedra donde se asientan los durmientes, de muy mala calidad y que no cumplen las especificaciones necesarias, poniendo a los pasajeros actuales y futuros en un grave peligro por un descarrilamiento mayor como el que ya pasó. Además de haber multiplicado su costo real, tampoco se termina, mientras continúan dañando los cenotes y la fuente de agua de la península, para que, a pesar de lo alto de sus precios de peaje y alimentos, no será redituable y sólo dejará pérdidas económicas.

A cinco meses de concluir el sexenio, la rapiña no tiene llenadera y como ya se comieron los fideicomisos de todo tipo, a propuesta del diputado pipope y siguiendo órdenes, aprovechando la ignorancia de sus compañeros de bancada, se van sobre las AFORES, según para asegurar los fondos de los pensionados, al pasarlos al banco del Bienestar, que como sabemos, es otro fracaso que lejos de dar créditos solo da pérdidas, de tal suerte que esos dineros probablemente desaparecerán y como ya se van, no se sabrá en que manos quedarán (se sabrá pero se callará por dizque seguridad nacional), dejando a las personas bailando en la lona sin sus recursos para la vejez. La verdad que poca suerte y que mala pata para los que no quisieron escuchar hace 6 años que éste era un peligro para México al igual que quien pretende sucederlo para dejar de ser corcholata y pasar a ser tapadera.

En fin, que este nuevo robo a la ciudadanía lo aprobaron los buitres morenos y habrá que ver sobre que más se van en el tiempo que les queda.