Trasplante Hepático

Trasplante Hepático por el Dr. Jean Pierre Aurelus, excelente conferencia que inicia con un relato histórico del Inicio del trasplante hepático que dio luz con Stuart Welch y en 1985 se realizó el primer trasplante ortotópico en México, siendo el segundo en America Latina. Su principal causa de indicación es a cirrosis hepática, la insuficiencia hepática crónica y la falla hepática per sé. La frecuencia de Cirrosis en México es de 35-40mil por 100mil habitantes. El 20% de estos pacientes tendrá una lesión neoplásica en hígado. La población blanco de trasplante en México es de 15-65ª de edad. En niños pequeños la causa mas común es Atresia de Vias Biliares y Quiste de Colédoco la Cirrosis en niños puede ser Congénita, Infecciosa, Traumatica, Inmunitaria, Tóxica y Alimenticia. Lo cual lleva a hiperplásia de tejido, regeneración y formación de nódulos regenerativos, angiogénesis, aumento de presión portal, y subseuentemente afección renal, pulmonar y de corazón. La clasificación de Child-Pugh nos dara una idea clara de si es candidato a trasplante o no. Como datos clínicos al inicio son Ictericia, Colestásis, Hepatomegalia, y tardíos Ascítis, Hígado de consistencia dura, Esplenomegalia, Ascitis, Desnutrición. Menciona el US como un estudio básico en el diagnóstico de problemas hepáticos. Menciona que la tasa de donacion es baja en México. En caso de trasplante de hígado de adulto este se fragmenta durante el procedimiento. La Sobrevida de los niños es de: Al 1 año 85-90% a los 5 años hasta 75%.


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