Dolor Abdominal Crónico en Pediatría
Video y Resumen de la conferencia: Dolor Abdominal Crónico en Pediatría, por el Dr.Jose Luis Martinez Orozco. El dolor abdominal crónico se define como aquel donde polos niños y adolescentes tienen dolor abdominal por 3 o 4 meses de duración El dolor abdominal es suficientemente severo que interrumpe las actividades, El dolor abdominal funcional el exámen y los laboratorios, test del guayaco son negativos. La prevalencia del dolor orgánico es menor comparado con los problemas funcional digestivo abarcando 90 % de los casos. La etiología de los niños y adolescentes es extensa donde hay predominio de problemas gastrointestinales o pancreáticos. La clasificación de Roma IV generalmente son la dispepsia funcional, el síndrome de intestino irritable, migraña abdominal, dolor abdominal funcional y el estreñimiento funcional. La historia con la anamnesis, exploración es pieza fundamentar para hacer un diagnóstico en 70 %de los casos. Los niños con dolor abdominal funcional tiñen exámenes negativos y test del guayaco normal. Los síntomas y signos de alarma positivos siempre están presentes en niños y adolescentes con problemas gastrointestinales, hepáticos y pancreáticos. Test que son de utilidad básica se deben de considerar. Test de segundo y tercer nivel es para los subespecialistas. El tratamiento será dirigido en base a un diagnóstico. En caso de los problemas digestivos pediátricos la terapia es controlar los síntomas ya que no hay terapias que no son basadas en la evidencia. Los pacientes que tienen entidades orgánicas, lo mismo los que tener problemas psicológicos o entidades quirúrgicas deben ser referidos a doctores de subespecialidad. La historia clínica con los signos de alarma debe que considerarse en la evaluación de niños y adolescentes con dolor abdominal crónico.