Evaluación y Manejo de la Hipertensión Arterial en Niños

RESUMEN de la conferencia: Evaluación y Manejo de la Hipertensión Arterial en Niños, por el Dr. Jorge Baluarte. Excelente conferencia. Define que la hipertensión tiene una gran importancia en la morbilidad infantil. Existe una definición descrita por Flynn, en niños de acuerdo a la relación de peso, talla y la TA arriba de p90-95. En la epidemiología se encuentra como causa en niños prematuros trombosis de vena renal o cardiopatía congénita,  problemas pulmonares, problemas parenquimatosos. En niños de mas de 6ª se refiere como esencial (enfermedad renal crónica etc) y como causa infección urinaria. En niños mayores adolescente la causa esencial y parenquimatosa. Debemos hacer una evaluación con un mapa ambulatorio, para determinar las fluctuaciones de la TA diariamente. Se debe estudiar con exámenes de laboratorio con BH, Exámen de Orina, Urocultivo, Perfil Químico, Ultrasonido Renal y un Ecocardiograma. El 70-80% es de origen renal.  El tratamiento debe ser recomedado por el Nefrólogo. Orientado a modificación del peso corporal, de hábitos alimenticios, reducción de sal de la dieta, mayor actividad física, y reducción de hábitos de fumar cigarrillos. Entre los fármacos menciona un esquema práctico según su problema: Diuréticos, Bloqueadores Beta, Alfa, Ara II , Bloqueadores del canal de Ca, Inhibidores de la Enzima de la Angotensina. Menciona una terapia escalonada. Esto con un seguimiento por su pediatra y el nefrólogo en la consulta externa para garantizar el apego al tratamiento